既往的研究证实,标准剂量的Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬(每日20mg口服)能够降低激素受体阳性乳腺癌患者的死亡风险,并且服用Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬后钼靶密度的下降程度可以预测他莫昔芬疗效。 然而,标准剂量的他莫昔芬副作用较为明显,很多患者无法坚持长期用药。 临床研究:小剂量他莫昔芬与乳房密度 那么减少他莫昔芬的剂量,即小剂量的他莫昔芬能否降低乳房密度?《临床肿瘤学杂志》的发表的一篇研究,对比了小剂量他莫昔芬与标准剂量他莫昔芬对乳房密度的影响与副作用。 该研究纳入参加乳腺钼靶筛查的1439例女性,并按1:1:1:1:1:1随机分为:安慰剂组、他莫昔芬1mg组、2.5mg组、5mg组、10mg组、20mg组,连续用药6个月后进行随访。研究结果显示,在绝经前的妇女中,每天服用他莫昔芬2.5mg或5mg或10mg,乳房密度的下降效果并不逊于20mg标准治疗组,且潮热等副作用更少。 可见低剂量他莫昔芬相较于标准剂量治疗,在有较少副作用的同时可以降低绝经前女性乳房钼靶密度,这为乳腺疾病的预防提供了新思路。 作者:周伟航,陆劲松 审核:周伟航,陆劲松 参考文献: [1] Eriksson M, Eklund M, Borgquist S, et al. Low-Dose Tamoxifen for Mammographic Density Reduction: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2021 Mar 18:JCO2002598. doi: 10.1200/JCO.20.02598. Epub ahead of print.
乳房密度高是乳腺癌风险因素之一。